| Заказчик | |
| Фамилия, Имя, Отчество:* | |
| Номер телефона:* | |
| Электронная почта:* | |
| Автомобиль | |
| Марка:* | |
| Модель:* | |
| Год выпуска:* | |
| Сидения | |
| Количество сидений | |
| (Пр: 2 спереди, 3 - средний ряд, 3 сзади) | |
| Задняя спинка: | Цельная Раздельная |
| Задний диван: | Цельный Раздельный |
| Большая часть за водительским сидением |
| Наличие аэрбэгов в боковинах передних сидений |
| Подлокотники | |
| Центральный подлокотник (между передними сидениями) |
| Задний центральный подлокотник (убирающийся столик) |
| Подголовники | |
| (Пр: спереди 2, съемные; сзади 3, литые) | |
| Вопросы, комментарии | |
| | |
